艾滋病合并症的治疗原理
最主要的原则是:
一般等合并症稳定了,再进行抗病毒治疗。
注意合并症药物和抗病毒治疗药物的相互作用。
遵医嘱。
在服药期间,如果合并其他疾病,
该如何治疗?
提这个问题,主要是担心其他疾病的治疗药物和抗HIV药物之间有冲突(相互作用)。比如心血管疾病的用药,辛伐他汀和依非韦伦的相互作用。比如抗结核药物利福平和LPV/r抗病毒治疗方案的相互作用。
建议患者拿到其他疾病需要使用的药物信息后,务必咨询艾滋病专科医生。在专科医生的指导下用药。
艾滋病合并机会性感染或其他疾病
住院治疗时,何时开始抗病毒治疗?
一般情况下,需要在艾滋病患者其他疾病病情稳定之后开始考虑抗病毒治疗。
如果在感染控制前就开始抗病毒治疗,容易引起免疫系统重建炎症综合征,导致病情加重,甚至危及生命。
而且如果在其他疾病病情稳定之前就开始抗病毒治疗,还会因为药品的毒副作用加重机体的负担,使得患者的服药依从性下降。
肝/肾病患者,如何进行抗病毒药物治疗?
不同的抗病毒药物有不同的作用机理和副作用。对肝/肾脏的损害是常见的。
即使有肝/肾脏功能的损伤,也是可以在医生的指导下进行抗病毒治疗的。
医生需要全面了解患者包括肝肾功能在内的身体情况,根据患者的实际情况选择合适的药物种类和剂量,或者对相关的基础性疾病进行治疗后在进行抗病毒的治疗。
患者需要定期随访,检测相关指标。
患者合并糖尿病如何治疗?
和普通糖尿病治疗原则一致。
患者首先需要改变以往的生活方式和饮食习惯。少吃高热量,高油脂,高糖份的食物,多吃蔬菜瓜果。适量运动,增强体力。
同时需要咨询内分泌专科医生,是否考虑口服糖尿病药物或者注射胰岛素。
和其他合并症一样,需要注意HIV药物和糖尿病药物之间的相互作用。
糖尿病患者需要定期监测血糖,血脂,血压,肾功能,糖化血红蛋白,眼底等关键指标或者检测项。
被诊断为艾滋病晚期,
我是不是可以放弃治疗了?
错!
患者进入艾滋病晚期,免疫力全面下降,并且多伴有各种机会性感染和肿瘤。但是并不是说患者进入艾滋病晚期后就无药可救了。
对于患者的建议是,一旦确诊,立刻咨询医生,遵医嘱,积极进行抗病毒治疗,提高生活质量,延长生命。
抑郁症和焦虑症患者如何服用?
抑郁症和焦虑症患者不能停药。自行停药会加重抑郁症和焦虑症,同时对抗病毒治疗的依从性也会有影响,长期处于抑郁寡欢和焦虑的状态,不利身体健康。
抑郁症和焦虑症患者更应该严格遵医嘱,但是同样,也需要注意药物之间的相互作用。
待续
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