王四进经方讲座81狐惑病白塞氏病,虹

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张仲景在少阴病篇说咽中疼可大量地用甘草汤,用生甘草二两,药味少一两可以按十克算,药味多也可以按七八克算。必须要用内蒙出的甘草,咱们本地和新疆出产的效果就很不好,因为它是主药必须得把产地搞清。

伤寒论里面五个泻心汤之一的甘草泻心汤,用的是炙甘草。金匮要略里面的甘草泻心汤是用在百合狐惑阴阳毒证治篇,用的是生甘草,方子都一样就是甘草不一样。

狐惑病包括了土耳其的一位医生提出的白塞氏病的症状,张仲景比他们早了一千五百多年,而且张仲景提出的特别全面。

这种病主要是口腔粘膜、下阴和消化道反复溃疡,有的版本书上用的是炙甘草,但是一些老大夫的经验还是用生甘草,北京一位老先生是生甘草和炙甘草各半。狐惑病还包括现在的手足口病,张仲景说狐惑之为病状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。想睡觉但是睡不着,出现了神志上的症状了。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,蚀就是长溃疡,现在这种病人很多。状如伤寒必定有发热、恶寒、体痛,不欲饮食,恶闻食臭,闻到饭味就想恶心,不愿意吃。

其面目乍赤、乍黑、乍白,这种病人的脸色有可能是红色的、黑色的或者白色的。蚀于上部则声嚘,甘草泻心汤主之,蚀于下部则咽干,苦参汤主之,蚀于肛者雄黄熏之。苦参汤是熬水外用清洗的药,治疗被病邪侵犯的滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎。很多人看张仲景的伤寒论看着看着就放弃了,因为很多病的症状往往相同,不知道如何入手,往往就会按长期发烧别的病治疗了,口腔溃疡就可能忽略了。体痛包括风湿病,白塞氏病百分之六十的病人都包括风湿性关节炎、强直性脊柱炎。这种发烧和骨病一用激素就有效,但是一停病又上来了,反复治不好。

你学过了就知道应该用甘草泻心汤治疗,体痛可以加上防己黄芪汤,把关节病一起就治了。这种病的病机是脾湿郁久化热生毒,所以手足口病就是脾胃不好,小孩子吃冷饮太多造成的。口腔溃疡局布周边都是红色的水肿,这是脾湿郁久化热的表现。你要问很多结节性红斑病人是否有口腔溃疡,你就知道她是狐惑病,所以中医是整体地看,既要辩证还要辨病。张仲景在金匮里面提出了很多病,这种病你按伤寒是治不好的,因为光按症状病不对。

有些人看张仲景自己就矛盾,长期嗓子疼消炎效果不好,这是免疫系统的问题。你如果用伤寒论的方子没有效果,不要认为张仲景错了,要想是你自己没有掌握好。张仲景是一位临床家,只有特别成熟的经验才写进伤寒论里面的。只要有这些症状也可以用这个方治疗淋病或梅毒一类的病,河南一位医生用甘草泻心汤治疗艾滋病,化疗反应如呕吐、不吃饭,或者用大量消炎药后菌群失调,喝水吃饭甚至不吃喝消化道也疼的病人,喝了甘草泻心汤以后马上就不疼了,也就能吃饭了。

这位老医生得出的结论消炎药就是湿邪,整个食管都出现小的出血点,用甘草泻心汤这个辛开苦降的方子就能治好。重用生甘草四两有解毒作用,还有干姜、半夏、黄连、黄芩、党参。少阴咽疼时相火和君火都冲上去了,再用麻黄附子细辛汤等热药就化脓了。凉药更不行,少阴咽疼越用凉药越厉害,所以张仲景就用凉性但不寒的生甘草一味药解决了,既可以解毒,又能把中气建立起来,把君相二火降下来咽疼就好了。再不行就加上桔梗二两,就成了桔梗甘草汤,桔梗有生疮后化腐排脓的作用。

方子开得再好药不行也白搭,本地出产的和内蒙出的甘草外观上区别很大,咱们当地的干草很粗,外面很红里面挺黄,质地坚硬沉重,看着挺好。内蒙出的比较疏松,比较细,甜中发一点苦味,甘草成分含量比较充足。当地和新疆出产的甘草成分太少,咱们本地是人工种植的,新疆野生的也不行。

下面接着讲白术,阳明经多气多血,在消化食物的时候,脾土的阴精必须的跟上,就好像汽车马达发动了,油必须得供上。没有太阴脾土的脂膏供应,阳明燥热就出来了。就会多食、易饥,吃了东西一会儿就饿了,不吃马上就会产生低血糖的症状,浑身哆嗦。如果阳明燥性不够,阳明以降为顺,不往下降就不能把阳气收藏到太阴里面。就出现了上热下寒的症状了,上面阳明燥渴面红吃得多,下面吃完就腹泻了,这就是阳明之燥不济太阴之湿。

太阴不够张仲景就用桂枝加白芍汤,或者用小建中汤补太阴的阴精。阳明旺盛了就用白虎汤、葛根汤或白虎加人参汤,以通阳明。阳明火旺就太阴不生,可以重用葛根起阴气,能把阴气升起来补到阳明经里。己土是太阴的主气,戊土是阳明的化气,己土脾和戊土胃是在一起工作的,所以己土的湿气要旺于戊土的燥气,脾湿非常容易侵克到胃土。这是气化角度解释人天生的特点,所以人就好闹脾湿胃寒,胃火大的就不太多。

黄元御把这个研究透了,反对温病派就是这个原因,寒凉的滋阴药更容易伤到胃气。中气受伤各方面的病就都来了,因为他有自身的体会。狐惑病下面一篇就说症状目如鸠眼,眼睛红得好像斑鸠的眼睛一样,白睛和黑睛都红了。有些老大夫就专门到公园看斑鸠的眼睛,张仲景描述得非常准确,就像现在的虹膜睫状体炎,厉害了人就瞎了。就用甘草泻心汤合上赤小豆当归散可以治愈了,如果看眼红就用一些清热解毒、凉血的药,眼睛就保不住了。

咱们就怀疑当时黄元御当时就是得了这一类的病,医生诊断不清按眼病治疗,效果就不行。长期口腔溃疡伴结节性红斑就是身体皮肤会一块块发红、发硬,一般人都会到皮肤科去治疗了,这样得用甘草泻心汤配合麻杏苡甘汤,光吃专治皮肤的药是治不好病的,那只是并发症。所以金贵要略里的辨病也非常重要。接下来看书:人之衰也,火日亏而水日盛,燥日消而湿日长,湿则中气凝郁,枢轴不运,升降反作,脾陷胃逆。脾陷则乙木不达,下克己土,水谷不消而为泄,胃逆则甲木失归,上克戊土,饮食不纳而为呕。白术补土燥湿,土燥而升降如前,是以吐泄兼医。

人体随着年龄的增长阳气在不断的衰落,本身又有湿气重的不足。清阳不升中焦的阳气没有了,就不能把食物化开运化走,积到肠胃或运到三焦走到一半走不了了。常年阴积到这里就成肿瘤了,成实能看到才是阴。精华物质被阳化气、阴成形,阳气足够能把它分解化开,气化变成能量了。阳气不够长年累月积累就成了有形的东西了,癌症就是这些营养疏散不开了,吃进去的营养能排泄的糟粕都排泄了,越精微的东西越容易积累瘀滞。是人体内加工到一半了的半成品,东西排泄不走,走不动你也利用不了,少阴证的人就容易得这些病。

蔡长福老师就用麻黄附子细辛汤配合桂枝去芍药汤,治疗心下坚大如盘的病人,常年吃不下饭,类似食道癌胃癌的病,医院也治不好。吃了这个药以后半个小时就知道饿了,一大碗面条就吃下去了。乙木根在己土,甲木根在戊土,营养物质吸收不了就排下来了。排下来是对的,排不下来就积到那里了,正常人拉稀或呕吐都是好事,甲木归藏不下去,胆木就克到胃土了,往上反逆就会呕吐了。所以看到呕吐要想到是胆火克胃土了,乙木克到脾土一般都是下泻。

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