世界上第一例艾滋病患者，就是美国的男男同性恋者。在艾滋病之谜揭开之前，有些人甚至称艾滋病是“上帝对同性恋者的惩罚”。
人们一提到男男同性恋人群，大脑回路0.5秒后基本上就会自动链接到“艾滋病”。
那么男同真的比一般人群更容易感染艾滋病吗？这背后的原因是啥？有啥措施可以有效保护我们广大的同志朋友远离艾滋病呢？在年的倒数第3天，就让小U带你一起探究男同与艾滋病之间的纠葛吧。
首先快速的撸一下艾滋病。
艾滋病病毒
艾滋病是由感染获得性人免疫缺陷病毒HIV（acquiredhumanimmunodeficiencyvirus）而导致的疾病。望文生义，得了艾滋病后，人的免疫系统会遭到不可逆转的，越来越严重的破坏，导致患者对外界的一般感染，以及体内的癌变变得十分脆弱。比如普通人脸上长个痘痘，过几天就好了，而艾滋病患者晚期很可能从一个痘痘发展到满脸，甚至全身痘痘。。。。简而言之，可怕的不是艾滋病本身，而是艾滋病导致的，免疫功能低下导致的，各种感染和肿瘤（==。。。）
图：AIDS相关获得性感染
图：AIDS相关肿瘤：卡波西肉瘤
艾滋病疫苗目前正在研制中，但老是失败。。。
艾滋病目前不可治愈，但是患者坚持终生服用高效抗逆转录病毒药物（HAART，俗称“鸡尾酒疗法”）可有效控制体内病毒水平，基本上可以像普通人一样生活。我国HAART可以在当地疾控中心免费拿。但是令人头疼的就是服药依从性困难，药物副作用，以及耐药性问题。。
艾滋病传播途径，母婴（乳汁），血液（卖血，吸毒共用针具），性（精液，阴道液）。
自我国改革开放，经济飞速发展以来，前两个传播途径目前已经得到有效的控制。但是性传播途径感染艾滋病的问题却越来越突出。
小U在此就和大家好好谈谈"性"。恬不知耻而又一本正经的。
我们这里的"性"，指的是无套阴道交（男女）和肛交（男女/男男）。
在这两种性交的方式下，插入方（攻，或者“1”）感染艾滋病的风险相当，即通过尿道，包皮内黏膜（包皮要割啊！），以及爱爱过程中用力过猛导致的阴茎表面皮肤的小撕裂，或者小伤口。
但是对于接受方（受，或者“0”）来说，阴道交和肛交可是大不同。毫无疑问，不管是阴道还是直肠，艾滋病病毒都可通过爱爱过程中用力过猛导致的阴道或者直肠表面粘膜撕破传播。
但是阴道和直肠，他们不一样。
前者天生为爱爱而生，后者天生。。。
图：阴道黏膜（多层）
首先，，阴道粘膜特别厚，特别耐磨损（想想连生孩子的拉扯都能承受。。。）。
图：直肠黏膜（单层）
而直肠粘膜只有一层，很薄很脆弱，更容易撕破（比如上完厕所后，手纸上红色的血迹）。
其次，大家都知道，直肠是我们身体废物和毒素的出口。为了保护这些废物和毒素不侵害我们自身（尤其是当上完厕所，手纸上出现红色血迹时。。），直肠粘膜下有一大波免疫细胞紧张兮兮的保护着我们。而这些免疫细胞，可正是艾滋病病毒的目标感染细胞啊！相比之下，阴道黏膜下就没那么多免疫细胞，因为他不需要：）（想想有些人可能一辈子都不用阴道。。）
最后，和阴道相比，直肠粘膜表面缺少天然的丰富的润滑剂（“水”？），防止爱爱过程中撕破黏膜。
综上，肛交过程中的接受方，才是是感染艾滋病的真正高危人群。
鉴于女性也可能发生肛交，说gay更容易感染艾滋病，貌似有些不确切。
但女性有阴道本身就是用来性交的，偶尔看心情可以选择肛交。而我们男同朋友没得选，只能肛交。所以从总体水平上来看，男同朋友感染艾滋病的风险，的确比异性恋，或者“拉拉”，高很多。
研究发现，单纯做受（0）的男同感染艾滋病的风险，是单纯做攻（1）的男同的7倍。
看到了那么触目惊心的数字和残酷的现实，下面是重点（敲黑板敲黑板），我们男同朋友，有啥方法可以为爱保驾护航呢？下面就让小U把知道的统统告诉你们吧!
首先介绍两个在我国内陆的广大男同朋友一般通过一定的钞票就能很容易获得的有效保护措施：
1.安全套。最简单粗暴，也是最有必要与有效的措施。
男同朋友带上套，当然不是为了防止意外怀孕，而是为了避免带有艾滋病病毒（当然可能还有梅毒，淋病，尖锐湿疣等等。。）的精液，皮肤，血液的接触传播。所以男同朋友可千万不要以为自己不会生孩子就不用安全套了！
另外安全套要买质量好的，使用要正确哦。
2.润滑剂。不用多说，减少爱爱过程中用力过猛导致的菊花撕拉破损。或许还可以促进肛交顺利进行，增加快感？
3.割包皮。割包皮可以降低攻（1）50%-60%感染艾滋病的风险。因为艾滋病病毒容易从包皮内黏膜侵入。并且包皮过长与一系列疾病的发生，比如阴茎癌，肾病，各种性病，存在正相关。
小U在此强烈推荐大家使用商环包皮环切术，价格-，医保可以报销，就像一个戒指一样套在JJ上，两个礼拜包皮自动坏死脱落，无痛美观。：）
图：商环包皮环切
以上三种预防措施虽然看起来比较低级，但是正确使用能有效降低感染艾滋病的风险，为了保护自己，保护爱的那个他，大家尽量都用用吧。
下面介绍一个高级的保护措施：
4.暴露前预防用药（PrEP）和暴露后预防用药（PEP）
虽然名字看起来比较高级，但其实就是没有感染艾滋病的人，但是发生无套肛交（要戴套啊！）后或者前，吃治疗艾滋病的药物。
科学家已经证实，这种方法十分有效，可以降低90%感染艾滋病的风险。可惜这种药目前在我国内陆尚为得到推广与普及。因为贵啊，一个疗程药-人民币（可以割一次包皮，或者买好多安全套了）。而且自己不能到药店去买，必须有医生处方，而得到这个处方，又得一大堆化验。
暴露后预防用药（PEP)主要适用于那些追求求一时爽，与陌生人（们）约炮而没有戴套，事后追悔莫急，72小时内吃吃PEP来补救一下的男同朋友们。
暴露前预防用药（PrEP）,需要没有感染艾滋病的人每天口服。主要适用那种没有感染艾滋病，有钱又有各种人脉的男同朋友。
对于不幸已经感染艾滋病男同朋友，小U在此有如下几条建议：
1.保持乐观心情。上文已经提到，虽然艾滋病不能治愈，但是国家提高免费药物，坚持服药，80%-90%寿命以及生活质量和普通人一样。
小U很理解，我国目前的现状，艾滋病+男同=双重污名。但人生短暂，我们不值得为不懂自己的人而活。及时行乐，去创造属于自己的价值和不朽吧。
2.坚持服药。坚持临床上证实，对于已经感染艾滋病的患者，坚持服用抗艾滋病药物，可使有效控制血液中艾滋病病毒水平，从而降低向他人传播的风险。
3.选择性约炮。即只和自己艾滋病感染状态相同的人约炮。
okay,以上就是今天小U给大家的分享。新年的钟声即将敲响，马上就是年，小U的本命年了。在此祝大家新年快乐！
炮竹声声辞旧岁。最后叮嘱一句，元旦如果要约炮，记得一定要戴套。:)
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