国内第一例艾滋病患者主动脉夹层破裂微创

近日,首都医科医院艾滋病外科中心进行了国内首例艾滋病患者胸主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术!手术十分顺利,目前患者已完全康复!

患者年过六十,因为肺炎就诊于外院,行常规检查发现HIV感染,并发现胸主动脉夹层破裂。患者病情十分危险,随时存在破裂出血死亡的可能。患者家属焦急万分,利用各种关系四处求医,但因为HIV感染,且此类手术风险奇高,医院敢于接收为其手术。

患者家属了解到我院艾滋病外科中心后便将患者转至我院。我中心立即启动艾滋病外科急症绿色通道,联合感染科及影像中心评估患者情况,在感染科积极治疗下患者的重症肺炎得到明显控制,一般情况明显改善,但是频发的后背剧痛还是不断困扰患者。即使是长效、强效阵痛药也只能是短时间缓解,影像中心立即为患者复查CTA发现患者胸主动脉夹层破裂位置不断扩大、发展,情况十分危急,患者随时可能因为夹层破裂出血死亡。

我中心张愚主任当机立断,请血管外科专家李谈教授会诊,李谈教授当即决定为患者进行手术。大血管手术难免鲜血四溅,且患者意外发现HIV感染,未行抗病毒治疗,病毒载量数万,职业暴露风险很高,可血管外科李主任及张主任毫无畏惧,没有丝毫退缩。

手术耗时3小时,采取目前最先进的胸主动脉夹层腹膜支架腔内隔绝术,避免了传统开胸手术、大血管置换等巨大创伤的手术方法,患者术后第二天便正常自理生活。病人术后感染科立即为患者定制了个体化抗病毒治疗方案,进行针对性的抗感染及免疫调节治疗。

看着患者康复的身影,我们倍感欣慰,以往此类主动脉疾病的患者真的是九死一生,不少患者在就诊前、手术前、甚至手术中、手术后出现动脉瘤破裂死亡。而艾滋病患者如无法手术则更是难以继续存活。而今日,大血管、心脏手术不再是艾滋病感染患者外科手术的禁区,医院艾滋病外科中心为大家提供了心血管手术的最新治疗技术,快速、安全,我们艾滋病患者也有了就医的去处。

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