有朋友问我说，为什么HIV感染者，用药前还要体检，要花费很多钱，直接给免费的药不就行了吗？
这里王医生给大家掰开揉碎说一下这个事。
很多人认为，得了艾滋病，国家就给免费治疗，其实是这样的，治疗药物是国家免费提供的，但检测费用没有免费，所以得了这个病，还是会有一些经济支出，不是一分钱都不用花，国家给你包圆了。
再给大家说一下用药前和用过程中，体检的必要性。
首先治疗效果如何，观察指标比如CD4和病毒载量，都是要通过体检来查的，主要是看刚开始治疗时的病情，治疗一段时间后再次体检，主要是了解药物是否有效，比如用了一段时间药物，病毒载量下降不明显或者CD4没有升高，那医生就要看看是不是病毒对目前的药物不敏感，是否耐药，要不要考虑换药。这都是体检后拿到相关数据，医生才能进一步完善治疗的条件。
再说说做身体检查，比如治疗前先检查肝功能和肾功能，主要了解目前身体状况。有些抗病毒治疗的药物可能存在肝肾损伤，如果肝功不好，医生会为你选择肝功损伤小的药物。
用药一段时间后，同样需要了解是否发生了肝肾损伤，是否需要增加护肝药物，是否有必要换药等等。
这种检查在刚开始用药时，频率会高一些，慢慢随着病情稳定，服药依从性很好，病毒抑制也很好的情况下，检查频率就会大大降低。所以刚开始用药的朋友不用太担心，初期配合医生做好各项体检，会在治疗上大有帮助。
心理破茧者