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荆州市新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引一、可以接种的情况
1、已知对尘螨、食物（鸡蛋、花生、海鲜、芒果）、花粉、酒精、青霉素、头孢或者其他药物过敏，可以接种。
2、患有冠心病、心功能不全等疾病，不是急性发作期，可以接种；高血压药物控制稳定，血压低于/mmHg，可以接种；心脏病、支架、搭桥、安装起搏器，术后恢复正常，可以接种。
3、健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，建议接种。
4、糖尿病药物控制稳定，空腹血糖≤10.0mmol/L和餐后2h血糖≤13.9mmol/L，无急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒），可以接种。
5、甲减患者服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐），FT3、FT4正常，可以接种;甲亢治疗后，FT3、FT4正常，可以接种。
6、慢性湿疹没有明显发作，且处于非治疗阶段，可以接种。
7、慢性荨麻疹当前症状不明显，且处于非治疗阶段，可以接种。
8、慢性鼻炎、慢性咽炎症状不明显，可以接种。
9、慢性肝炎非治疗阶段，肝功正常，可以接种。
10、肺结核不是活动期，可以接种。
11、银屑病非脓疱型等急性类型，处于非治疗阶段，可以接种。
12、白癜风处于非治疗阶段，可以接种。
13、慢阻肺非急性发作期，无明显咳喘，可以接种。
14、强直性脊柱炎无急性疼痛表现，且炎症指标无明显异常可以接种。
15、焦虑症、抑郁症药物控制良好，生活工作如常，可以接种。
16、精神疾病患者，病情稳定，可以接种。
17、用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。
18、免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等等）总体原则是谨慎接种。一般情况下，在病情稳定时可以接种新冠灭活疫苗和重组亚单位疫苗，优先接种新冠灭活疫苗。正在使用免疫抑制剂和生物制剂治疗的患者，建议咨询各专科医生后进行接种。
19、恶性肿瘤抗肿瘤治疗结束超过3年，不再进行抗肿瘤治疗；肾病综合征；肾移植后吃免疫抑制药物；艾滋病患者、HIV感染者，建议接种灭活疫苗或重组亚单位疫苗。
20、阴道炎，尿道炎等泌尿系统感染，无发热，处于非治疗阶段，可以接种。
21、单纯腹泻，无发热，每日不超过三次，可以接种。
22、器官移植术后，恢复良好，体征平稳，建议用新冠灭活疫苗接种。
23、脑梗塞治愈者，或有后遗症(且病情稳定、血压控制平稳)者，可以接种。
24、阑尾炎术后、人工流产术后，身体恢复良好，没有其他不适的话，可以接种。
25、骨折、外伤，无感染发热，可以接种。
26、女性备孕期、哺乳期可以接种，哺乳期可继续哺乳；月经期可以接种。
27、男性不存在因备孕不能接种新冠病毒疫苗的问题。
28、侏儒症可以接种；正在使用生长激素治疗矮小症的患者可以接种。
二、暂缓接种的情况
1、任何原因（感冒、伤口感染、局部炎症）引起的发热（腋下体温≥37.3℃），暂缓接种。
2、痛风发作、重感冒、心梗、脑梗等疾病急性发作期，暂缓接种。
3、恶性肿瘤患者手术前后，正在进行抗肿瘤治疗前后，暂缓接种。
4、头痛，头晕，恶心，呕吐，胸闷，胃部不适等，暂缓接种（应及时查明原因再考虑是否接种）。
5、荨麻疹发作期，有皮肤瘙痒症状，暂缓接种。
6、诺如病毒或其它病毒引起的急性腹泻，暂缓接种。
三、不可以接种的情况
1、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、吉兰巴雷综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。
2、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。
3、对疫苗成分及辅料过敏者（灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括：磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝），不能接种。
4、正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者，不能接种。
5、妊娠期妇女，不能接种。
6、患血小板减少症或出血性疾病的，不能接种。
四、其他情况
1、接种后发现怀孕不需要终止妊娠，建议做好孕期检查和随访。
2、对于有备孕计划的女性，不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。
3、新冠病毒疫苗不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。
4、任何情况下，当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白时，不考虑间隔，优先接种上述疫苗和免疫球蛋白。如果先接种了狂犬疫苗、破伤风疫苗、狂犬病免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠病毒疫苗。
5、注射人免疫球蛋白者应至少间隔1个月以上接种新冠病毒疫苗，以免影响疫苗免疫效果。
6、既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者），在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠病毒疫苗。
7、在疫苗接种前无需开展新冠病毒核酸及抗体检测。
8、接种后不建议常规检测抗体作为免疫成功与否的依据。
9、现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。如遇当地疫苗无法继续供应、或者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。
10、新冠灭活疫苗需要接种2剂，未按免疫程序完成者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。
11、新冠灭活疫苗在14至21天完成2剂接种的，无需补种。
12、现阶段暂不推荐加强免疫。新冠灭活疫苗按照免疫程序完成两剂次，不再加强。
13、没有上臂人员，可以在大腿前外侧中部，肌内注射。
14、其他情况请咨询接种点相关医生。
《荆州市新冠病毒疫苗接种禁忌和注意事项指引》是荆州市各临床与疾控专家达成的共识，仅供在开展接种新冠病毒疫苗时参考。
来源：开发区融媒体中心
编辑：吕文东
审核：黄巍薇
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