本文大量咨询疾控中心专家,以及有经验的专业人士,考究专业知识,结合时代背景
请大家花点时间仔细看看,大有好处!
引用“性学报告”中的一段话:“性是一种生物现象,性能量无论如何总是要释放的,这是一种生物活动”。
但是需要注意安全!!!
在正文开始之前,重要的事情我要说三遍
戴套,戴套,还是戴套!!!
不提倡性解放和性自由!洁身自好!
目前艾滋病处于低流行阶段,人数却在不断上涨,大学尤其是重灾区!!!
1艾滋病
每年的12.1是国际艾滋病日
艾滋病,专业术语获得性免疫缺陷综合症
英文全称:AcquiredImmuneDeficiencySyndrome,缩写AIDS
由人类感染艾滋病病毒(HIV)引起
进入人体后,攻击人类的免疫细胞
主要是(CD4+T淋巴细胞)
导致人体免疫力逐步消耗殆尽
缺少免疫系统的人类
直面各种潜在感染和肿瘤等各种威胁
艾滋病的起源
年6月5日,美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》杂志上登载了5例罕见的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载,年,这种罕见疾病才被正式命名为“艾滋病”。
年,一位来到中国旅游的外籍人士患医院,医治后很快死亡,随后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例。多年以来,人们对于艾滋病的起源问题做了大量的研究,专家们通过检测发现:
HIV-1与黑猩猩的免疫缺陷病毒(SIVcpz)在基因构成方面非常接近,很可能是跨种群传播给人类;HIV-2与乌色白眉猴的免疫缺陷病毒(SIVsm)非常接近,源头很可能是来源于此。艾滋病是一种动物源的病毒性疾病,起源于非洲中部的灵长类动物,通过跨物种传播感染了部分人类,并逐渐在人类中流行起来
人类定义艾滋病之前,被确诊的最早的病株,可以追溯到年,从金沙萨(现刚果民主共和国境内)一位成年男性血浆样品分离出来了HIV。第二例被记录的HIV感染者可追溯到
年,是一位刚果民主共和国的成年女性。
事实证明,艾滋病起源于非洲,后经由各种移民、人口流动传播至世界各地。
在感染艾滋病后一般分为三个阶段
急性感染期,艾滋病急性感染期通常发生在感染HIV后1~2周左右。在艾滋病急性感染期内,随着体内HIV大量复制而导致CD4细胞急剧下降,进而造成大约50~70%的感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状。主要表现为发热、头疼、皮疹、淋巴结肿大、咽喉肿痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻等。
无症状期(感染HIV后2~8年),HIV感染者急性期症状可逐渐“自愈”进入无症状期,或无明显的急性期症状而直接进入无症状期。这个阶段感染者可出现淋巴结肿大等症状或体征,但一般无明显症状,这个阶段的HIV感染很容易被忽视。
艾滋病期,进入到艾滋病期后,病人主要表现为各种机会性感染和肿瘤;可出现持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上;部分患者表现为神经精神症状,如记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫及痴呆等。另外,艾滋病人还可出现持续性全身性淋巴结肿大,其特点为:(1)除腹股沟以外有两个或两个以上部位的淋巴结肿大;(2)淋巴结直径≥1cm,无压痛,无粘连;(3)持续3个月以上。
再次提醒,确诊HIV需要结合“患者”近期是否内有流行病学史(是否有高危行为)和临床表现(是否有高危症状),最终需结合医学实验室是否检出了HIV抗体、抗原或HIV核酸才可确诊。
HIV如何通过性行为传播?
在无保护的性行为中,生殖器/生殖道黏膜是HIV侵入人体的主要通道,又是HIV增殖的场所。在无保护的性行为中(同性/异性)HIV可通过生殖器/生殖道黏膜直接进行传播。HIV可通过黏膜传播的原因在于:女性的宫颈、阴道和男性包皮的上皮组织中含有大量的朗格汉斯细胞,朗格汉斯细胞可识别捕获HIV,并传递给T淋巴细胞,最终反而会导致T淋巴细胞被HIV病毒感染。另外,在男女/男男性行为中(尤其男男性行为属于高危行为),因为动作过于粗暴等原因,会导致男女双方生殖器出现微小的黏膜损伤(尤其是无保护肛交行为,直肠黏膜很容易受损),HIV也可通过破损的黏膜组织直接进入人体,导致人感染HIV。
因为男性特殊的生理构造以及性交方式(射精),HIV的传播过程异性性行为中男传女,男男性行为中1传0,在理论上传播概率都会更大一些。
可能感染艾滋病的高危性行为包括:
性伴侣中有HIV抗体阳性,同时拥有多个性伴侣,有同性恋或者双性恋史,存在无保护的卖淫/嫖娼行为,静脉吸毒人员,吸毒并聚众淫乱,有过梅毒、淋病、非淋病性尿道炎等性病史,输入过可能被HIV感染过的血液或血制品,存在有风险的采供血史,和HIV携带者或者AIDS病人有过密切接触史,HIV抗体阳性母亲所生子女,或者近期去过艾滋病流行地区,诊断过HIV有暴露风险的医生和护士。
HIV的传播途径已经算是非常明确了,主要通过性行为传播、血液传播、母婴垂直传播,其中性行为(异性/同性)传播占比最大。
年11月23日,国家卫健委公布中国艾滋病全人群感染率约为9.0/万,目前全国艾滋病疫情处于低流行水平。
与感染HIV病毒的人共同就餐、共用餐具、共用水源、共用交通工具、共用房间、共用浴缸、共用马桶、洗脸池或其他卫生设施(但牙刷、剔须刀除外)、共用电话、电脑以及其他办公设备,共同游泳或沐浴、握手、拥抱,礼节性接吻,近距离交谈,打喷嚏、咳嗽或经唾液污染、蚊子叮咬等均不会传播HIV病毒。
注意,共用剃刀,共用纹身针具等行为,对HIV传播是存在潜在“风险”的。如果HIV携带者来理发,不小心被剃刀划破了皮肤或者黏膜,剃刀接触到了含有HIV的血液或者体液,那么对下一位使用剃刀的顾客是可能被感染的。在剃刀上的HIV失活前,如果剃刀再次划破下一位顾客的皮肤或者黏膜,HIV可通过“伤口”进入健康顾客体内,导致其感染HIV。
共用纹身工具、剃须刀、刮眉刀、修面刀、注射器、穿耳、针灸、牙科检查等传播HIV的风险很低,但是有可能会传播其他传染病,所以需要你特别注意操作和消毒是否规范。
接吻:
往往人们会把接吻与舌吻混为一体。这在HIV病毒传播的过程中,是分开来讨论的。接吻多为嘴唇与嘴唇的接触,在这一过程中,如果发生艾滋病的传播需要具备一些条件。首先,双方的某一方必须为病毒携带者或者感染者(潜伏期内也算)。其次,双方都要有较为明显的嘴唇表皮破损,包括干裂导致的细小流血的裂痕。在达到以上条件的情况下,是存在感染HIV病毒的概率的。因此大家要重视。
舌吻:
舌吻在很大程度上取决于双方的激烈程度,但这只有当事人自己知道。理论上,需要有大量的HIV病毒进入对方体内才可以形成传染。HIV病毒对进入人体的方式并不挑剔,假如有很高的病毒载体,由于剧烈的吮吸会导致口腔粘膜破损或血清渗出液,如果一方或双方牙龈出血以及有口腔溃疡的现象,也或者有其它性病,就会增加传染的可能性。因此,舌吻是存在几率的,并且几率大于接吻。
口交:
口交是性行为中常见的一种行为。是以口腔、舌、牙齿和咽喉部位碰触性伴侣的生殖器官来形成刺激。通常,对男性阴茎的口交行为称为“吮吸”、“吮阳”,对女性阴户的口交行为称为“舔阴”。如果是对对方的肛门实行刺激则称为“舔肛”。具体到个人,分为男对男的口交、男对女的口交、女对男的口交。依次的风险程度为:男女的女男男的被动男男女的男男男的主动男
虽然单纯的口交行为感染艾滋的概率低于性行为,但在实际感染者中,确实存在不少的真实案例,因此大家要引起重视。
以下情况传染艾滋病病毒的风险会增加:
1、口周或口腔、咽喉部位存在破损或溃疡。2、口内射精。
3、除感染艾滋病病毒外,性伴侣还同时患有另一种性传播疾病。
如何减少感染风险:
以下方式可以减少通过口交传播HIV的风险:1、避免您的性伴将精液直接射入您的口腔。2、使用安全套或口交膜。以上方式不仅能够进一步减少HIV的传播风险按,还能预防其它性病和肝炎病毒的感染。
3、使用暴露前预防(PrEP)药物,或阳性伴侣正在接受抗病毒治疗,且达到病毒学抑制。??
尽管口交被认为比性交和肛交安全,感染艾滋病毒的几率也较低,但却极有可能因此感染衣原体、人类乳头瘤病毒、梅毒、淋病、疱疹以及甲型肝炎、乙型肝炎、肠道寄生虫与细菌(如大肠杆菌)等性传播疾病,而这些疾病又会增加感染艾滋病毒的几率,所以许多医学专家建议在口交中全程正确使用安全套,而有过无套口交的朋友则需要每3-6个月定期检测HIV及其它性病。
高危行为初期自救
通常在感染发生后的24h内,病毒主要局限在暴露发生部位(包括直肠、生殖器/道、皮肤破损)粘膜的巨噬细胞和树突状细胞内。这两种人体细胞本身都属于一类抗原呈递细胞,HIV局部感染如果没有得到及时有效的控制,在24h~48h内,HIV会随着被感染的巨噬细胞和树突状细胞被传导至淋巴结与T淋巴细胞进行“亲密接触”。
一旦淋巴结处的T细胞被感染,届时HIV病毒就在人体内建立了“根据地”,也就是最初的“病毒储存库”。随后,HIV病毒就可以随着血液和淋巴循环散播到全身各处,到了那个时候,现有治疗手段想清除HIV病毒就不可能了。
所谓的“艾滋病紧急阻断”就是指在暴露发生的最初期,HIV病毒主要局限在暴露部位,病毒本身数量少,而且还没有形成稳定的“病毒储存库”之际。抓住前期宝贵的72h,进行强有力的抗病毒药物治疗,就有可能阻断人体内HIV复制的进程。
艾滋病紧急阻断PEP治疗是通过高剂量的抗病毒药物浓度结合机体本身强大的免疫系统一起,能够对HIV感染的少数细胞进行识别并清除。
通常高危行为发生后的72h内,服用紧急阻断药物有很大的概率,阻止HIV扩散到周围的淋巴结组织和全身,从而阻断HIV的感染。
这里必须说,阻断成功的前提与服用阻断药的时间(高危后不超过72h服药,越快越好,最好是4h内),正确的服用阻断药(定时、定量,连续服药28天),严格遵循医嘱(不可自行漏服、减药、停药),药物组合是否正确(PEP服药需要咨询专业医师),服药期间不可以再有新的高危(否则阻断很可能失败)。
而阻断药也只是补救措施,并不是无敌。
对于部分的高危职业来说,比如医生、警察等,职业暴露后的局部处理原则:
1、用肥皂液和流动的清水清洗被污染局部;
2、污染眼部等黏膜时,应用大量等渗氯化钠溶液反复对黏膜进行冲洗;
3、存在伤口时,应轻柔由近心端向远心端挤压伤处,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口;
4、用75%的酒精或0.5%碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。?
对于大部分的普通人,可参照职业暴露紧急处理,但要记住预防永远是最好的“阻断措施”:
正确使用安全套(同性/异性),采取安全的性行为;洁身自好,杜绝高危性行为;不吸毒,拒绝任何形式的毒品,不共用针具;推行无偿献血,对献血人群进行HIV筛查,不使用存在风险的血液或血液制品;保护好自己,不要让自己(尤其女孩)处在危险的情况。
HIV感染达成=对方是感染者(20%)+高危行为*(1%~29%)+有无症状*1%+窗口期后检测阳性*(50%~78%)
本公式除有无症状是个浮云,只是你们比较